Если зуб разболелся ночью, это почти всегда признак воспаления внутри зуба или вокруг его корня. Само оно обычно не проходит. До утра можно облегчить боль простыми безопасными способами, а утром стоит записаться к стоматологу, даже если к рассвету стало легче. Ниже разбираем, что может означать ночная боль, что помогает дома и чего делать нельзя.
Почему зуб болит сильнее ночью
Многие замечают, что днём зуб ноет терпимо, а ночью боль становится невыносимой. Это не случайность.
- Положение лёжа. Когда вы ложитесь, к голове приливает больше крови. Внутри зуба находится пульпа: мягкая ткань с нервами и сосудами, так называемый «нерв». Она заперта в твёрдых стенках зуба. Если пульпа воспалена, ей некуда расширяться, давление растёт, и боль усиливается.
- Тишина и отсутствие отвлечений. Днём внимание занято делами, ночью мозг сосредоточен на боли.
- Течение воспаления. При некоторых видах воспаления пульпы боль приходит приступами. Чаще это бывает вечером и ночью.
Поэтому ночная боль — важный сигнал. Она говорит о том, что процесс, скорее всего, зашёл дальше обычного кариеса.
Что может означать характер боли
Точную причину можно установить только на осмотре со снимком. Но то, как именно болит, подскажет врачу направление, поэтому постарайтесь запомнить свои ощущения.
Зуб пульсирует, боль «дёргающая». Такая боль часто бывает при воспалении пульпы (пульпите) или при воспалении тканей вокруг кончика корня. Пульсация совпадает с ударами сердца, потому что в воспалённой ткани нарастает давление.
Боль от холодного или горячего, которая долго не уходит. Если после глотка холодной воды зуб ноет ещё несколько минут, нерв, вероятно, уже воспалён. Если неприятное ощущение исчезает через секунды, это скорее похоже на повышенную чувствительность или неглубокий кариес.
Больно надкусывать, зуб будто «вырос». Это возможный признак воспаления вокруг корня — периодонтита. Так бывает, когда инфекция вышла из зуба в окружающие ткани.
Сильно болело, а потом вдруг перестало. Не спешите радоваться. Иногда так бывает, когда нерв погибает, а воспаление при этом никуда не девается и может перейти на кость вокруг корня. Показаться врачу всё равно нужно.
Болит зуб и отдаёт в ухо: почему так бывает
Зубы, уши, виски и челюсти «обслуживает» один крупный нерв лица, тройничный. Поэтому мозг не всегда точно понимает, откуда идёт боль. Нередко человек уверен, что болит ухо или висок, а источник — больной зуб, чаще нижний жевательный или зуб мудрости.
Бывает и наоборот: кажется, что болит верхний зуб, а причина в воспалении носовой пазухи или в самом ухе. Иногда боль в области уха и челюсти дают проблемы челюстного сустава. Поэтому на приёме важно рассказать обо всём: насморке, заложенности уха, температуре, щелчках при открывании рта.
Чем снять зубную боль дома до приёма
Эти меры не лечат, а лишь помогают дождаться врача.
- Прополощите рот тёплой водой. Не горячей и не ледяной. Остатки еды в полости зуба могут усиливать боль. Можно добавить немного соли или соды.
- Аккуратно почистите зубы и, если есть застрявшая еда, удалите её зубной нитью без усилия.
- Спите повыше. Подложите вторую подушку: когда голова приподнята, прилив крови меньше и пульсация может ослабнуть.
- Обезболивающее из домашней аптечки. Принимайте только препарат, который вы уже принимали раньше без проблем, строго по инструкции и с учётом своих противопоказаний (болезни желудка, почек, приём других лекарств, беременность). Запомните, что и во сколько приняли, и скажите об этом врачу: это влияет на обезболивание на приёме.
- Не жуйте больной стороной. Откажитесь от горячего, холодного, сладкого и твёрдого.
- Холод снаружи. Некоторым помогает прохладный компресс на щёку через ткань на несколько минут.
Чего делать нельзя
Некоторые «народные» способы могут навредить и сделать лечение сложнее.
- Греть щёку. Тепло может ускорить распространение воспаления, особенно если уже есть отёк.
- Класть таблетку на десну или в дупло зуба. Многие лекарства, особенно аспирин, вызывают химический ожог слизистой.
- Полоскать рот алкоголем, прикладывать чеснок, уксус. Это раздражает и обжигает ткани, а боль не убирает.
- Самостоятельно начинать антибиотики. Без назначения врача они не устранят причину, а картина болезни может «смазаться».
- Превышать дозу обезболивающих или смешивать разные препараты. Если боль не снимается обычной дозой, это повод обратиться за помощью, а не принимать больше.
- Откладывать визит, потому что «утихло». Временное затишье не означает, что воспаление прошло.
Когда помощь нужна срочно, не дожидаясь утра
Звоните по номеру 103 или 112, если вместе с зубной болью появилось хотя бы одно из этого:
- быстро нарастающий отёк щеки, под челюстью, вокруг глаза;
- высокая температура, озноб, сильная слабость;
- трудно глотать, дышать или открывать рот;
- отёк распространяется на шею.
Это может быть признаком гнойного воспаления, которое требует экстренной помощи.
Что будет на приёме
Главная задача первого визита — найти причину боли и снять её. Врач расспросит, как и когда болит, осмотрит зубы и сделает прицельный снимок. Его делают прямо в клинике. Если нужно увидеть корни и кость в объёме, назначают КЛКТ, то есть 3D-снимок челюсти. Он делается на нашем томографе в диагностическом центре Voxel, в 10 минутах от клиники, в тот же день, а план лечения составляет наш врач.
Если причиной оказался воспалённый нерв, подробно о том, как это лечат, рассказано на странице о лечении пульпита. Если каналы уже лечили раньше, а зуб заболел снова, причины разобраны в статье о перелечивании каналов. При работе с зубом мы используем коффердам — тонкую резиновую накладку, которая изолирует зуб от слюны и защищает его во время лечения.
Если вы откладываете визит из-за страха, вы не одни. Почитайте, как мы помогаем тем, кто боится стоматолога. Можно сразу записаться к Карине Микаеловне Тер-Нерсесовой: она хорошо находит подход к тревожным пациентам.
Частые вопросы
Может ли боль пройти сама?
Боль может стихнуть, но воспаление внутри зуба обычно само не проходит. Иногда исчезновение боли означает, что нерв погиб, и тогда инфекция может перейти на кость. Поэтому показаться врачу нужно, даже если стало легче.
Нужно ли идти к врачу, если обезболивающее помогает?
Да. Таблетка лишь на время заглушает боль, а причину не устраняет. Чем раньше найти источник, тем больше шансов обойтись более простым лечением.
Почему зуб болит, когда я ложусь, а сидя легче?
Лёжа к голове приливает больше крови, и давление в воспалённой пульпе растёт. Поэтому многие замечают, что сидя или с приподнятой головой боль слабее.
Как понять, болит зуб или ухо?
Самостоятельно это бывает сложно: у зубов и уха общий нерв. Если ухо болит без насморка и простуды, а жевание или холодное усиливают боль, стоит начать со стоматолога.
Запишитесь на консультацию в А32
Если зуб болел ночью, запишитесь на приём утром, не дожидаясь следующего приступа. Клиника А32 работает с 1998 года на Комендантском проспекте, 25, к. 1, в Приморском районе, в 10 минутах пешком от метро «Комендантский проспект». Принимаем ежедневно с 9:00 до 21:00. Запись по телефону +7 (812) 407-31-32.
